…Лечиться будем по-эстонски?

Координационная группа по совершенствованию налоговой политики на политическом уровне пришла к соглашению о переходе на эстонскую модель медицинского страхования, в результате чего будет изменена структура обязательных взносов государственного социального страхования. Это значит, что из взносов будут производиться выплаты не только на пенсии и пособия по безработице, но оставшаяся часть будет направляться в бюджет здравоохранения, сообщила советник министра финансов Арвила Ашераденса Кристине Менника. 

Ашераденс напомнил, что когда формировалось это правительство, в качестве одного из его приоритетов было определено улучшение финансирования системы здравоохранения. Существуют две модели финансирования здравоохранения, доказавшие свою эффективность и жизнеспособность во всем мире: финансирование здравоохранения из доходов общего бюджета и обязательное медицинское страхование. В Латвии в настоящее время применяется первая модель. Эксперты представили эстонскую систему здравоохранения, модель страхования и использование данных, которые за десять лет позволили снизить софинансирование здравоохранения с 66% до 22%.
То есть речь сейчас идет о переходе на другую модель финансирования здравоохранения. Ее суть — на медицину деньги будут взиматься с работающих через уплату взносов соцстрахования. А поскольку в социальном бюджете лишних денег нет, соцналог придется увеличивать. Всем известный доктор Апинис считает, что эта реформа обойдется каждому работающему латвийцу примерно в 1000 евро в год. Справедливо ли это, ведь финансирование медицины из основного бюджета тоже делается за счет налогов — никаких таких «своих» денег у государства не существует? Да, это так, но всё же основной бюджет формируется не только за счет отчислений с зарплат работающих, как бюджет социальный. Там налог с оборота, акцизы, налог на прибыль и приращение капитала, доходы госпредприятий, наконец. И доктор Апинис совершенно справедливо спрашивает — почему бы не увеличить налоги на банки, «которые купаются в миллионных прибылях», или повысить акцизы на вредные для здоровья товары, к которым, кстати, относятся не только табак и алкоголь?
Ладно, трогать банки, торговцев алкоголем и табаком и облагать повышенным налогом предметы роскоши Кариньш не будет — его не для этого поставили премьером. Но, может быть, новая система решит проблемы медицины, исчезнут очереди, больницы перестанут накапливать долги, и все жители смогут эффективно лечиться? Увы, в этом есть большие сомнения. Эстонская система фактически списана с финской, по поводу которой международная правозащитная организация Amnesty International недавно опубликовала отчет о неравенстве в сфере здравоохранения.
Согласно отчету, финское здравоохранение не справляется с предотвращением неравенства, когда речь идет о людях, зависящих от государственного страхования. Безработные, семьи с детьми, у которых нет частной медицинской страховки, пенсионеры с низкими доходами не могут получить нормального лечения в сфере гинекологии, психиатрии и стоматологии.
Много ли таких в Латвии? Недавно Высшей школой бизнеса, искусства и технологий RISEBA проведено исследование по теме т. н. «невидимых» латвийцев — тех, кого официальная статистика не замечает и необходимой социальной поддержки они не имеют. Так вот, таковых насчитали 369 тысяч, то есть 27,6% населения в возрасте от 18 до 74 лет.  Часть из этих людей работает, но не могут выбиться из бедности, как отмечают исследователи, «в связи с низким уровнем финансовой грамотности».  А будь этот уровень повыше, так они бы, наверное, играли на бирже или «майнили биткоин» и стали бы миллионерами… И что совсем уж уникально, в Латвии, оказывается, проживают 44 тысячи служащих или отставных военных или сотрудников органов внутренних дел, имеющих низкие доходы (менее 500 евро на одного члена семьи).
В Латвии удельный вес «невидимок» самый большой в странах Балтии: в Литве их пятая часть населения (20%, то есть 410 тысяч), а в Эстонии — 18,9% (178 тысяч). И даже если вам повезло и вы не входите в число «невидимых» малообеспеченных и на здоровье не жалуетесь, стоит задуматься о личных перспективах в плане таких реформ — избежать необходимости когда-либо обратиться за медпомощью еще никому не удавалось.

14 июня 2023
Голосов еще нет

Добавить комментарий

9 + 3 =
Решите эту простую математическую задачу и введите результат. Например, для 1+3, введите 4.